Краткий исторический очерк

Клиническая картина алкогольного делирия была известна еще Гиппократу и Аристотелю (Н. М. Попов, 1897). Выделение алкогольного делирия как самостоятельной болезненной формы началось с исследования английских врачей (Lettsom, 1787; Pearson, 1801; Rayer, 1818; J. Armstrong, 1819).

Т. Сеттон (Т. Sutton) в 1813 г. описал существенные психопатологические, неврологические и соматические проявления психоза, отметил некоторые закономерности динамики заболевания. Он же предложил название психоза - delirium tremens - и указал на его алкогольную этиологию.

К концу XIX и началу XX века клиника и психопатология алкогольного делирия нашли отражение в работах Маньяна (1887), Лясега (1881), Бонгеффера (1898, 1901), Крепелина (1891, 1912), Крафт-Эбинга (1897), С. С. Корсакова (1901). В XX веке были описаны различные варианты алкогольного делирия, изучена неврологическая симптоматика и нарушения обмена (R. Вепоп, 1924; К. Coirault, Н. Laborit, 1956), разработана современная терапия.

В 1847 г. С. Marcel описал клинику алкогольного галлюциноза, отметив сходство симптоматики психоза со сновидениями

здоровых людей. В 1875 году W. Nasse обозначил психоз как бред преследования душевнобольных пьяниц. Крафт-Эбинг (1897) различные варианты алкогольного галлюциноза обозначал как алкогольную меланхолию, чувственный бред пьяниц, алкогольную паранойю.

Термин «алкогольный галлюциноз» был предложен в 1900 г. С. Wernicke. В XX веке были описаны различные варианты алкогольного галлюциноза (С. Г. Жислин, 1935, 1949, 1965; А. Г. Гофман, 1968), разработаны принципы отграничения от психозов иной этиологии, в том числе от шизофрении, сочетающейся с алкоголизмом (А. Г. Гофман, 1968; Л. М. Шейнин, 1984).

Первое описание острого алкогольного бреда преследования (алкогольного параноида) принадлежит Н. П. Тяпугину (1914). Термин «алкогольный параноид» использовался М. О. Гуревичем (1949) и И. В. Стрельчуком (1949). Клинике алкогольного параноида и отграничению его от психозов иной природы посвящены работы А. Г. Гофмана (1961, 1985).

Идеи ревности у больных алкоголизмом вначале рассматривались в структуре алкогольного галлюциноза (Марсель, 1847; Пассе, 1877). О бреде ревности как самостоятельном алкогольном психозе писали Крафт-Эбинг (1901), С. С. Корсаков (1901). После работ A. Mairet (1908) и К. Ясперса (1910) стали различать идеи ревности с возможностью критического к ним отношения, сверхценные идеи ревности и бред ревности.

B. П. Сербский (1912), С. Г. Жислин (1935), И. Н. Введенский (1950) рассматривали алкогольный бред ревности как самостоятельную нозологическую форму.

Патологической ревности больных алкоголизмом посвящены работы Н. П. Калининой (1976), Н. А. Опря (1986), Е. И. Терентьева (1991).

В 1875 г. Гайе (A. Gayet) и в 1881 г. Вернике (С. Wernicke) описали тяжело протекающую и начинающуюся чаще всего с делириозных расстройств алкогольную энцефалопатию.

C. С. Корсаков (1887, 1889) описал полиневритический психоз, симптоматика которого включала кратковременный период спутанности и стойкий амнестический синдром. В дальнейшем была доказана единая морфологическая основа энцефалопатии ГайеВернике и корсаковского психоза (P. Girard, М. Devic, A. Garde, 1953; R. Wyss, 1960; А. П. Демичев, 1970).

Алкогольный псевдопаралич был выделен F. Chotzen (1903), клиника этой болезненной формы подробно описывалась в руководстве Крепелина (1912).

В 1903 г. впервые описана редкая форма алкогольной энцефалопатии - центральная дегенерация мозолистого тела (Е. Marchiava, A. Bignami), в 1934 г. - мозжечковая атрофия (J. Lhermitte), в 1939 г. - ламинарный кортикальный склероз (F. Morel), в 1959 г. - центральный некроз моста (R. Adams, М. Victor, Е. Mancall).


Страницы: 1 | 2